Niveles de evidencia y grados de recomendación de la evidencia científica, comparando los diferentes sistemas de Estructura jerárquica de evidencias según los tipos de diseño de investigación

Los niveles de evidencia  vienen determinados por la fortaleza del diseño de la investigación, y asi los estudios experimentales son lo que tienen un mayor nivel de evidencia, y los descriptivos el menor. Los niveles de evidencia se suelen medir en números romanos (I,II,III) y existen varias escalas.Por otro lado , el grado de recomendación tiene que ver con su relevancia y con el balance riesgo/beneficio que de esta recomendación se derivara.Se suelen identificar con letras mayúsculas (A,B,C) y también hay varias escalas (GRADE, NICE, SORT…) , esto ayuda a los profesionales de salud a valorar la firmeza de la evidencia obtenida de una estrategia terapéutica.

Existen cuatro diferentes escalas sobre los niveles de evidencia científica y poseen similitud , estas son : 

• Canadian Task forcé on the periodic health examination 1979
• Us preventive Services Task forcé 1984 (adactada)
• Center of Evidence- Based medicina of oxfor 
• Scottish intercollegiate Guideline Network (SIGN)

Esquema conceptual de los modelos de práctica clínica en fisioterapia (APTA- WCPT)

Los modelos de práctica clínica en fisioterapia; son una guía de pasos a seguir dentro del tratamiento o atención medica con el fin de prevenir, tratar y mantener la salud de los pacientes , donde el fisioterapeuta realiza juicios clínicos en base a los datos obtenidos en el examen y así identificar problemas que requieran ser referidos a otros profesionales de la salud. Todo esto  ayudara para identificar todo tipo de problemas existentes para poder establecer el diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento, plan de cuidados y las estrategias  de intervención para la recuperación del paciente.